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肛裂的晚期表现有哪些

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肛裂的晚期表现有哪些

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
肛裂的晚期就是指陈旧性肛裂,陈旧性肛裂是由新鲜肛裂发展而来。临床主要表现就是排便时出现周期性疼痛,即大便开始前有肛门轻微疼痛,大便排出通过肛管时疼痛可消失,大便排完后几分钟疼痛突然开始出现,而且呈持续性加剧,长时间不能缓解,有的甚至能持续24小时,直到下次排便时会再次出现上述疼痛,这就是周期性疼痛。晚期肛裂因裂口已经是陈旧性的,甚至形成瘢痕,所以很少有出血,但患者可能因恐惧这种疼痛,会尽量减少排便次数,导致大便长时间存储在肠道里面,从而产生便秘,而便秘又会加重下一次排便时的疼痛,从而发生恶性循环。

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肛裂患者应注意缓解疼痛、促进伤口愈合和预防再次裂伤,同时保持良好的生活习惯是关键。注意饮食调整、排便习惯及局部护理,可以帮助减轻症状并加速恢复。若症状持续或严重,应及时就医。 1、饮食调整,保持大便顺畅 肛裂最常见的诱因是便秘或大便干结。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全麦食物、蔬菜、水果,以帮助软化大便。每日饮用足够的水1.5-2升可预防便秘,同时避免摄入辛辣、高脂肪或刺激性食品,以免加剧肛裂疼痛和刺激。适量食用润肠通便的食材,比如蜂蜜、香蕉和火麻仁,也是有帮助的。 2、养成良好的排便习惯 避免排便时间过长和过度用力是保护肛周健康的关键。肛裂患者应保持规律排便的习惯,通常建议每天早晨排便,并避免久蹲马桶。若排便开始出现困难,可尝试应用医生推荐的开塞露、乳果糖等轻泻剂,帮助平稳排便。 3、局部护理,促进愈合 每天清洁肛门,尤其是在排便后,用温水或专用坐浴溶液清洗肛门区域,并保持干燥。可以使用肛裂专用药膏,如硝酸甘油软膏、多库酯钠凝胶促进局部血液循环,加速愈合。如果裂口疼痛明显,可在医生指导下使用局部止痛药,如利多卡因凝胶。温水坐浴37-40°C,每次15分钟也能有效缓解局部炎症,减轻疼痛。 4、必要时就医并接受专业治疗 如果肛裂发生频繁或愈合不良,可能需要专业治疗。轻微肛裂通常通过药物即可控制,但陈旧性肛裂或伴随感染的情况可能需要外科手术,如肛门括约肌松解术、裂口切除术等。无论是非手术还是手术治疗,均需遵医嘱进行,不建议盲目用药或推迟就医。 改善生活方式并采取正确的护理方法可以有效缓解肛裂症状,但若疼痛持续或反复发作,需及时就医以进行系统治疗,避免发展为慢性肛裂或引发其他并发症。合理饮食与健康习惯不仅有助于肛裂恢复,也能全面提升肠道健康。

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