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直肠癌术后吻合口瘘是怎么造成的

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直肠癌术后吻合口瘘是怎么造成的

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
直肠癌手术后的吻合口瘘形成的原因,有的是患者本身的体质情况差,存在营养不良。或者是患者存在严重的低蛋白血症,以及存在严重贫血等情况,因而导致在手术后,吻合口存在愈合不良的情况。由于吻合口没有完全地愈合,导致进入到肠道的食物等物质,通过愈合不良的吻合口发生外渗,从而形成吻合口瘘。轻度的吻合口瘘可以通过禁饮食、加强营养支持治疗,以及输液抗感染治疗后有所好转,严重的需要再次手术。

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直肠癌手术后需不需要化疗,主要是根据病情来决定。一期的直肠癌手术后,一般不需要进行化疗,但如果有高危因素,也需要化疗,主要的高危因素有年龄小、脉管癌栓、细胞增殖快等。二期、三期的直肠癌手术后,一般需要进行术后的辅助化疗。直肠癌手术后化疗方案,主要是奥沙利铂加上5-氟尿嘧啶,可以明显地减少术后的局部复发,以及远处转移的概率。直肠癌手术后也有复发转移的风险,所以手术后需要按照医生的医嘱到医院进行复查,关注身体的恢复情况以及尽早发现复发迹象,争取可以后续治疗。

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