周常青
北京大学第一医院
副主任医师
直肠癌手术后扩肛可能会带来一定程度的疼痛，但疼痛程度因人而异，通常可以通过药物和护理缓解。术后扩肛是恢复肛门功能的重要步骤，需在医生指导下进行。
1、扩肛疼痛的原因
直肠癌手术后，肛门及周围组织可能因手术创伤、瘢痕形成或局部炎症而变得敏感，导致扩肛时出现疼痛。术后肛门括约肌功能尚未完全恢复，扩肛过程中可能会刺激神经末梢，引发不适感。
2、如何缓解扩肛疼痛
（1）药物治疗：医生可能会开具止痛药物，如非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚）或局部麻醉药膏（利多卡因凝胶），以减轻疼痛。
（2）温水坐浴：每天进行1-2次温水坐浴，水温控制在40℃左右，每次15-20分钟，有助于缓解局部肌肉紧张和疼痛。
（3）扩肛技巧：在医生指导下使用合适的扩肛器，动作轻柔缓慢，避免用力过猛。扩肛前可涂抹润滑剂，减少摩擦和刺激。
3、术后护理与注意事项
（1）饮食调理：术后饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物。多摄入富含膳食纤维的食物（如燕麦、蔬菜、水果），预防便秘，减少对肛门的刺激。
（2）适度运动：术后早期可进行轻度活动，如散步，促进血液循环，但避免剧烈运动。
（3）定期复查：术后需定期到医院复查，监测肛门功能恢复情况，及时调整扩肛方案。
直肠癌手术后扩肛是恢复肛门功能的重要环节，虽然可能伴随疼痛，但通过科学的护理和医生的指导，可以有效缓解不适。术后患者应保持积极心态，遵循医嘱，逐步恢复健康。
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