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甲亢是缺碘还是碘多

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甲亢是缺碘还是碘多

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
甲亢指的是甲状腺合成和分泌甲状腺激素过多,导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症。表现为怕热、多汗、心慌、手抖以及易饥、多食、消瘦和消化系统的症状。另外,常见体征有甲状腺肿大、突眼、胫前黏液性水肿等。甲亢并不是缺碘或者是碘多,甲亢病人需要限制碘的摄入,主要是由于甲状腺体分泌的甲状腺激素过多就会导致甲状腺毒症,碘是合成甲状腺激素的重要元素。因此,对于甲亢的患者减少碘的摄入,主要是减少甲状腺激素的合成,从而达到治疗的目的。

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给甲亢病人查体时会用到双手自测,一般要求病人双手向前平举,然后肉眼观察手指的颤动,叫双手平举细颤,如果有手指的颤动就是阳性。手的颤动分好多种,有细颤也有比较粗大的震颤,所以这时还需要跟其它的震颤鉴别。甲状腺引起的震颤是比较细的震颤、扑翼样的震颤,是不由自主的动,如果看的不是很清楚时,有时候也会在手掌上放一张白纸,可能会观察的更仔细;其它的震颤包括小脑病变可引起意向性震颤,就是运动时震颤;还有比较常见的帕金森病是静止性震颤,类似搓丸,也叫搓丸症;还有肝型脑病引起的扑翼样震颤,这是比较粗大的震颤,和甲亢的细颤不一样。

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