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腰椎间盘突出疼痛点

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腰椎间盘突出疼痛点

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
腰椎间盘突出导致的疼痛通常与神经压迫、局部炎症或肌肉紧张有关,需要根据具体原因采取不同的缓解和治疗方法,如调节生活方式、药物治疗、物理疗法或手术干预。
1、疼痛的原因
腰椎间盘突出是指椎间盘内的髓核因外压或退化而向外突出,压迫周围神经或组织,从而引发疼痛。
神经压迫:突出物挤压到脊神经,导致腰部或腿部产生剧烈疼痛,通常表现为坐骨神经痛,疼痛可沿着腿部向下放射。
局部炎症:椎间盘突出可能引发炎症反应,导致组织肿胀和神经敏感性增加。
肌肉紧张:椎间盘退化会增加腰部肌肉负担,长时间的肌肉紧张可能导致痉挛性疼痛。
2、治疗方法
非手术疗法
① 药物治疗:服用非甾体抗炎药如布洛芬减少炎症和疼痛,或短期使用神经调节药如加巴喷丁缓解神经性疼痛。
② 物理疗法:利用牵引、针灸、理疗和脊柱手法调整减少神经压迫,缓解局部紧张。
③ 生活方式调整:保持良好坐姿,避免长时间久坐;适当运动如游泳、普拉提或瑜伽,加强核心肌肉,以维持脊柱稳定性。
手术治疗适用于严重情况
① 椎间孔镜手术:微创技术取出突出的髓核,减轻神经压迫恢复功能。
② 椎板减压术:移除部分椎板,释放压迫的神经根。
③ 椎间盘置换术:完全替换退化的椎间盘,以恢复椎间盘高度和脊柱活动性。
3、如何预防和缓解疼痛
日常预防措施可以显著缓解腰椎间盘突出及疼痛,如控制体重避免脊柱负重过大;避免频繁弯腰抬重物,使用正确的搬运姿势;选择合适的床垫,给脊柱提供良好支撑;保持每日适量的运动,为腰部肌肉提供有效保护。
腰椎间盘突出疼痛需要明确病因并采取针对性治疗,若疼痛持续加重或伴有下肢麻木、活动障碍,应尽快就医以免延误治疗。如能科学地结合医疗与生活调整,可有效缓解症状并提高生活质量。

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