范芸
北京医院
主任医师
胫骨骨折，根据骨折的部位:比如近端、骨干和远端，他的愈合时间不尽相同。另外骨折的程度比如说胫骨粉碎性骨折愈合就比较慢;同时，采用固定的方式是内固定还是外固定是有所不同的:内固定是采用髓内钉还是钢板也有所区别。如果是内固定，特别是髓内钉固定可以术后肢体消肿时就扶拐不负重行走，如果是单纯的外固定一定要等骨折临床愈合后才能行走。一般情况下，胫骨的近端骨折需要3个月左右才能负重行走，骨干的中远三分之一骨折，愈合慢，时间要更长一些。另外还要结合患者的年龄，和骨质情况决定。比如小儿的胫骨干骨折愈合快，有时一个月左右就可以行走。而老年人、骨质疏松的病人，愈合时间，则要长一些。总之从临床角度讲，应该是骨折临床愈合时才能走路:一般是局部无压痛及纵轴叩击痛，x线片表现骨折线模糊、有连续性的骨痂通过骨折线。因此，是否能够进行走路需要到医院经过主治医生的检查判断才可以走路。
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