刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
肥厚型心肌病的治疗以缓解症状、预防并发症和减少死亡危险为主要目标，应避免劳累、激动、突然用力以及避免使用增强心肌收缩力和减轻心脏负荷的药物，如洋地黄类、β受体兴奋剂，如异丙肾上腺素、硝酸甘油等，使左心室流出道梗阻加重的药物。可以应用β受体阻断药，使心肌收缩力减弱，减轻流出道梗阻，减少心肌氧耗，增加舒张及心室扩张，减慢心率，增加心搏量。对β受体阻断药治疗无效的患者，钙通道阻滞药对改善症状常常有效，既可减轻左室流出道压差，又能改善舒张期充盈及心肌局部血流，其中，维拉帕米最为常用。β受体阻断药和钙通道阻滞药联合应用可产生协同作用，以减少副作用，而提高疗效。
