廖张元
天津医科大学总医院
主任医师
近几年来，随着玻尿酸广泛运用，玻尿酸注射引起失明的现象有不少报道，多发生在非正规医疗美容机构及非正规美容医师操作上，因为这些机构及这些医师不能很好掌握解剖结构，也不能很好预判出现该并发症的前兆，从而导致玻尿酸进入血管后，通过顺行或逆行进入视网膜中央动脉，导致视网膜中央动脉栓塞，最终导致悲剧的发生。玻尿酸注射失明多发生在填充眉间纹、眉头上方所谓的印堂区及隆鼻，因为这些区域与视网膜中央动脉有丰富的交通支，距离也很近，很容易通过血管顺行或者用力推注的情况下逆行进入视网膜中央动脉。由于注射时间一般都很短，所以注射时顾客能看清楚操作者有几个手指并不能防止失明，注射时顾客出现疼痛加剧或是明显不适，就一定要停止注射，少数失明者也可能与疼痛引起视网膜中央动脉痉挛缺血有关，当顾客注射后出现视力突然下降或者视物模糊时，应立即送条件具备的医院进行治疗。
