周小凤
首都医科大学宣武医院
副主任医师
抑郁障碍的核心症状包括持续的情绪低落、兴趣或愉悦感丧失、精力减退或疲劳感。这些症状通常持续至少两周，并显著影响日常生活。治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1、持续的情绪低落是抑郁障碍的核心症状之一。患者常感到悲伤、空虚或绝望，这种情绪难以通过日常活动缓解。情绪低落可能伴随自我评价降低，甚至出现自责或无价值感。治疗上，抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs以及三环类抗抑郁药TCAs常用于缓解症状。心理治疗如认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT也有助于改善情绪。
2、兴趣或愉悦感丧失是另一核心症状。患者对以往喜爱的活动失去兴趣，甚至无法从中获得快乐。这种症状可能导致社交退缩和孤立感。治疗方法包括行为激活疗法，鼓励患者重新参与有意义的活动，逐步恢复兴趣。药物治疗和心理治疗同样适用于此症状。
3、精力减退或疲劳感是抑郁障碍的常见表现。患者常感到身体疲惫，即使休息也难以恢复。这种症状可能影响工作和日常生活的效率。治疗上，规律的体育锻炼如散步、瑜伽和有氧运动有助于提升精力。药物治疗中，抗抑郁药如安非他酮Bupropion和米氮平Mirtazapine可能对改善疲劳感有帮助。
抑郁障碍的核心症状需要综合治疗，包括药物、心理干预和生活方式调整。早期识别和干预对改善预后至关重要。如果症状持续或加重，建议及时寻求专业医疗帮助，制定个性化治疗方案。
