戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
牙髓坏死必须进行根管治疗，否则可能导致感染扩散、牙齿丧失等严重后果。根管治疗是清除坏死牙髓、防止感染的最佳方法，同时可以保留牙齿功能。
1、牙髓坏死的原因
牙髓坏死通常由龋齿、牙齿外伤或长期牙周病引起。龋齿未及时治疗会导致细菌侵入牙髓，造成感染和坏死。牙齿受到外力撞击可能导致牙髓供血中断，进而坏死。严重的牙周病也会影响牙髓健康。
2、不治疗的危害
未经治疗的牙髓坏死会引发根尖周炎，导致牙槽骨吸收。感染可能扩散至周围组织，形成面部肿胀或间隙感染。长期不治疗最终会导致牙齿松动脱落，影响咀嚼功能和美观。
3、根管治疗的必要性
根管治疗通过清除坏死牙髓组织、消毒根管系统来消除感染源。治疗过程中使用专用器械清理根管，并用充填材料封闭根管，防止细菌再次侵入。成功的根管治疗可以保留天然牙齿，避免拔牙。
4、其他治疗方法
对于不适合根管治疗的病例，可以考虑拔牙后种植修复。种植牙通过植入人工牙根来恢复缺失牙的功能和美观。固定义齿和活动义齿也是可选的修复方式，但需要磨除邻近健康牙齿。
5、治疗后的护理
根管治疗后需要定期复查，监测治疗效果。保持良好的口腔卫生习惯，使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。避免咀嚼过硬食物，防止牙齿折裂。必要时可进行牙冠修复，保护经过治疗的牙齿。
牙髓坏死是一种严重的牙科疾病，及时进行根管治疗至关重要。通过规范的治疗和良好的术后护理，可以有效保留患牙，恢复正常的咀嚼功能。定期口腔检查和早期治疗可以预防牙髓坏死的发生，维护口腔健康。
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