蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
第一、病史，幼年时可能曾患麻疹百日咳后，支气管肺炎和反复支气管肺部感染史，有反复慢性咳嗽，咳脓痰，咯血史。第二、临床表现，呼吸道急性发作时，浓样痰明显增多，典型的痰液分为四层，上层泡沫，中层为粘液，下层为脓性物，底层为坏死组织沉淀物，如有艳阳菌感染，痰有臭味儿，反复咯血约占57%到75%。第三、体征，早期轻度支气管扩张者，可无异常体征，病变反复感染后，由于病变位置固定，重复体检时，肺部湿罗音部位不变，有时可闻及哮鸣音，常常伴有杵状指。第四、胸部x线检查，早起轻症患者胸部x线平片，显示一侧或两侧下肺纹理局部增多，增粗，排列紊乱，典型病例可见不规则的环状透亮阴影，或者是延气管卷发状阴影，感染时阴影内可出现阴影。第五、胸部ct，可表现为管壁增厚的柱状扩张，或者生成铲除的囊样改变。
