张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
冠心病不一定会出现心绞痛。有的人会出现无痛性心肌梗死，甚至心肌梗塞也可以表现为不痛，但有部分病人可能不会出现心绞痛症状，可能只有一些闷，可能是有点喘气不舒服。因为有很多的病人有病理状况，如糖尿病病人会出现糖尿病的神经病变，他对你的疼痛不太敏感，他的痛觉的域值是升高的，这种状况下可能疼痛并不明显，有很多人会检查心电图，检查发现得了心肌梗死。这是第一个常见因素，就是糖尿病。另外，老年人也会出现类似状况，因为老年人可能因为年龄增加后，痛觉的域值也会升高，甚至可能不能分辨哪些是疼痛，所以，这类患者可能会通过心电图、超声，甚至生化检测，来明确它是不是存在心绞痛或心肌梗死状况。
