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踝关节骨折后遗症

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踝关节骨折后遗症

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
踝关节骨折以后,经过积极的手术治疗,如果移位不明显的骨折,我们经过打石膏来治疗,它最常见的后遗症,就是关节的僵硬,也就是说,踝关节活动度的丢失,或者是减少,这时候我们是需要通过积极的康复治疗来尽可能的恢复踝关节活动度和功能。另外的一些后遗症,比如说周围的一些交感神经的损伤,会觉得踝关节的周围,疼痛不舒服等等,也需要康复科及早的介入,然后很好地进行术后的康复锻炼,尽可能来减少这些后遗症的发生。踝关节骨折,也是我们全身,比较常见的骨折之一。

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股骨颈骨折后想要一辈子避免股骨头坏死,关键是尽早治疗、科学康复以及长期监测以维持股骨头血液供应。包括早期手术固定、改善循环的药物使用、避免过早负重以及长期健康管理。 1、尽早手术治疗 股骨颈骨折是导致股骨头坏死的一大危险因素,早期手术固定是降低坏死风险的重要手段之一。一旦确诊骨折,建议及时选择以下具体手术方式: 空心螺钉内固定术:适用于年轻患者或缺乏明显移位的骨折,能促进骨折快速愈合,降低股骨头坏死几率。 人工股骨头置换术:适用于高龄患者或股骨颈粉碎性骨折,能有效缓解疼痛、恢复关节功能。 全髋关节置换术:适合高龄且存在关节退变的患者,能从根本上解决股骨头坏死或术后功能障碍的问题。 手术后应按医嘱固定与康复,避免关节长时间无动作或过早负重。 2、改善股骨头血液循环 血液循环不良是股骨头坏死的主要原因之一。可通过药物和生活方式管理来改善血流供应: 药物治疗:如双磷酸盐类药物可以减缓骨吸收;抗凝剂如阿司匹林可预防微血管损伤;活血药物如丹参片可改善局部血流。 积极戒烟戒酒:吸烟会显著降低骨组织血液供应;饮酒则可能引起股骨头微血管内栓塞,加速坏死进程。 3、科学康复与长期监测 术后康复是维持骨折愈合和预防坏死的关键。 定制康复计划:术后早期可进行被动活动,如关节无负重屈伸,促进血液循环。6至8周后逐步增加负重练习,避免一次性过量活动。 积极控制慢性疾病:糖尿病、高血脂、血液黏稠度升高等问题会影响股骨头血液供应,建议在专科医生指导下积极干预。 定期影像学检查:术后至少每半年进行一次股骨头影像检查如X光、核磁共振,一旦发现血供异常或局部骨结构改变,需及时干预。 股骨颈骨折后通过及时治疗和科学管理,完全可以大大降低股骨头坏死风险甚至终生避免其发生。定期随诊、遵医嘱康复及健康的生活方式尤为重要。

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