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胆道出血三联征是什么

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胆道出血三联征是什么

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
胆道出血是指由于各种原因导致,胆管与伴行血管间形成异常通道引起的上消化道出血。典型临床表现为三联征:1、胃肠道出血,呕血、便血。2、胆绞痛。3、黄疸。胃肠道少量出血者可仅有血便,短时间内出血量较多者可发生呕血,甚至发生失血性休克,出血可呈周期性。胆绞痛常为突然发生剑突下或右上腹阵发性绞痛,其疼痛程度与出血速度、胆管内压力大小有关,1/4~1/3病人有黄疸,多为阻塞性黄疸。如同时有发热,常提示胆道感染合并出血,部分病人于呕血或便血前出现黄疸。

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病理性黄疸需去除诱因,配合糖皮质疾病和苯巴比妥治疗,同时应进行光疗。婴儿30天黄疸值应该在15mg/dL,超过此数值多考虑为病理性黄疸,新生儿生理性黄疸多不会超过30天。30天的新生儿黄疸指数是达到正常水平,总胆红素在20微摩尔/升以内,直接胆红素在6以内,间接胆红素在17微摩尔以内/升,如果是超过数值说明还是有黄疸,要做巨细胞病毒抗体检查分析,确定有无巨细胞病毒感染的情况,如果是有需要考虑断奶,生理性黄疸一般在2-3周左右基本完全恢复。正常情况下,30天的婴儿黄疸指数标准应该不超过6mg/dL,若是此时宝宝的黄疸值较高,提示患有病理性黄疸或母乳性黄疸,需要带宝宝去医院进行胆红素测量,可以通过照蓝光的方式治疗疾病。

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