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假膜性肠炎是怎么引起的

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假膜性肠炎是怎么引起的

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
伪膜性肠炎是由两种毒素引起的:一种是难辨梭状芽孢杆菌,它是与抗生素有关的伪膜性肠炎的一个重要原因。在粪便中,难辨梭状芽孢杆菌可高达10%至20%的厌氧细菌,产生大量的外毒素,引起粘膜死亡,渗出性炎症与假膜形成。这种外毒素几乎存在于所有膜性肠炎的粪便中。2.凝固酶阳性溶血性耐药金黄色葡萄球菌,当使用大量广谱抗生素时,抑制肠道菌群包括大肠杆菌、多种菌群和耐药金黄色葡萄球菌产生外毒素,导致假膜性肠炎的发生。

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0.5cm的肠息肉属于较小的息肉,但仍需引起重视,因为大部分肠息肉属于良性,但也可能发展为癌前病变或其他疾病。建议通过定期检查、生活干预以及必要的医疗处理来应对。 1什么是肠息肉及其危害 肠息肉是指肠黏膜上异常增长的组织,根据性质和类型不同,可分为炎性、增生性、腺瘤性等,其中腺瘤性息肉有癌变风险。虽然0.5cm的息肉一般较小,但若不及时处理,其可能因为长时间的刺激逐渐增大或恶变,特别是在存在家族性腺瘤性息肉病或慢性炎症的患者群体中更需重视。即便是小的息肉,也建议通过检查与专业建议处理。 2肠息肉形成的原因 ①遗传因素:家族中有遗传性结直肠癌综合征或腺瘤性息肉病的患者,更易形成肠息肉,这类人群需更频繁地做肠镜筛查。 ②环境因素:高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯会增加发病率,长期食用加工食品或饮酒、吸烟等也都会对肠道健康造成不良影响。 ③生理因素:年纪增长、肠道动力减弱以及肠道慢性刺激如炎症性肠病等是息肉形成的重要因素之一。 ④病理因素:结肠炎、直肠炎、克罗恩病等慢性疾病都会增加息肉发生风险,而这些息肉可能在反复刺激下迅速增大或恶化。 3如何治疗和预防肠息肉 ①药物治疗:针对炎性或其他轻度病理性息肉,可在医生指导下使用如抗炎药物如美沙拉嗪或改善肠道环境的益生菌调节肠道菌群。 ②手术切除:小于1cm的息肉通常可以通过肠镜下直接切除,常用方法包括冷圈套或电凝切除术,切除后还需对组织进行病理检查以判断性质。 ③饮食干预:多食用富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜、水果,同时减少油炸食品及高脂肪饮食,能够预防息肉的进一步发展。 ④定期检查:高危人群建议每年进行肠镜检查,普通人群则可根据医生建议每3-5年检查一次,特别是有家族息肉病史或经常腹痛、便血的人群。 及时重视小肠息肉不仅能预防更严重的肠道疾病,还可以通过简单的医疗手段解决潜在问题。建议养成健康饮食与定期体检的良好习惯,有助于保持肠道的长久健康。

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