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白血病早期血常规可以查出来吗

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白血病早期血常规可以查出来吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
白血病早期血常规不可以确诊,但是白血病患者血常规会有明显的异常,可以做初步的判断。白血病患者血常规的异常表现是血小板减少,白细胞明显增高,白细胞比例计数异常,而且还会在血液中发现原始和幼稚细胞比例增高。当血常规出现这种情况时,医生通常会建议做骨髓活检,通过骨髓活检来确诊白血病。除了血常规还可以从身体一些症状来做初步判断,比如容易出现皮下出血、高热、流鼻血、面色苍白、全身乏力等。

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第一种可能考虑当过敏性鼻炎或者感冒的时候,容易出血,是考虑鼻中隔前方黏膜破损引起出血,因为揉鼻子、擤鼻涕引起。第二种可能是鼻中隔偏曲,偏曲侧的黏膜破损,引起出血,这两种出血量都不会很大,自行按住鼻翼,可以止住。第三种要考虑鼻腔的新生物引起,有出血性息肉、血管瘤、乳头状瘤,这些出血量比较大,自行按压止不住,需要到耳鼻咽喉科进行鼻内镜检查,在鼻内镜检查下处理。同时还要留意患者有没有高血压、糖尿病等基础疾病,如果血压很高,首先要把血压要控制好。

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