沈华
江苏省人民医院
副主任医师
耳朵响可能是由外界环境刺激、耳部疾病、心理或生理因素引起的，常见原因包括耳部感染、听力损伤、血管异常、压力过大等，具体情况需结合症状和病史进行分析。若耳鸣持续或伴有听力下降，建议尽早就医查明病因。
1、外部环境因素
长期处于嘈杂环境中会对听力结构产生损伤，例如长时间佩戴耳机、在高分贝的环境下工作或经常暴露于突发噪声中，可能使耳部毛细胞功能受损，从而导致耳鸣。建议减少噪音暴露时间、控制耳机音量并定期让耳朵休息。
2、耳部疾病
耳朵响可能与耳道或中耳的基础性疾病相关。例如，耳道耵聍栓塞俗称耳屎过多堵住耳道可能引起耳鸣；中耳炎会因炎症或液体积聚产生不适；内耳疾病如梅尼埃病也可能导致间歇性或持续性耳鸣。这类问题通常需要经过耳鼻喉科专业医生处理，治疗可能包括药物抗炎、手术清除耳垢或引流。
3、生理或心理压力
心理因素如长期受焦虑、失眠或情绪压力困扰，也可能导致耳鸣。压力会影响血液循环，进而影响耳部毛细胞的健康。建议通过冥想、瑜伽或其他放松技巧减轻压力，必要时可寻求心理咨询支持。
4、循环问题或系统性疾病
有些耳鸣由身体内部的循环系统问题引起，例如高血压、颈椎病、动脉硬化等，都可能影响内耳的血液供应。针对这样的情况，需要治疗原有疾病以改善耳部症状，这可能需要药物控制血压、康复理疗或使用特定的血液循环改善药物。
耳鸣的原因复杂多样，而大多数人通过改善生活习惯或接受针对性治疗能够缓解症状。若耳鸣持续或伴随其他不适，应尽快就医，通过听力测评和影像学检查明确病因。听从专业规范治疗对维护听力健康至关重要。
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