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股骨颈骨折都需要手术吗

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股骨颈骨折都需要手术吗

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师
股骨劲骨折常见于老年人,但是青壮年也有一定的发病率,根据年龄、体质以及骨折类型的不同,所采取的治疗方式也有区别,一般来讲,不论是否进行手术,主要的目的是恢复骨折肢体的功能,只要能达到这个目的方法都可采取,首先要了解股骨颈骨折的特殊性,由于股骨颈周围血供较差,无法提供足够的营养,去修复骨折端,所以骨折后容易发生迟缓愈合甚至不愈合,后期出现股骨头坏死的几率很高,对于轻微的裂纹骨折或者骨折端,偏差的稳定性骨折可以选择卧床休息,穿丁字鞋、患肢制动,让骨折端慢慢愈合,这样也能达到愈合目的,但股骨颈骨折常发生于老年人,多数老年人伴有基础病,如果采取保守治疗需长期卧床休息,在此期间容易伴随肺部感染、泌尿系感染以及褥疮等并发症,对此类患者多采用手术治疗方式,术后患者很短时间内能够下床活动,能够极大地缩短卧床时间,有效的避免并发症的发生,改善患者的生活质量。

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推荐 股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折如果没有移位,或者有明显移位、患者年龄较大的,一般临床可以根据情况选择进行骨折空心螺钉内固定或者髋关节置换手术治疗。对褥疮的护理也很重要,病人卧床后,要嘱咐病人做好骶尾部的通气、通风工作,经常用手对骶尾部进行揉搓、按摩,促进局部的血液循环。对于早期的股骨颈骨折术后护理,主要避免并发症的发生,如坠积性肺炎、褥疮和下肢深静脉血栓形成。

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