高血压性肾病的治疗应以控制血压、保护肾功能为核心,包括药物治疗、生活方式调整和治疗并发症等措施。合理的治疗方案可以延缓肾功能恶化,改善患者生活质量。
1、药物治疗是控制高血压性肾病的基础:
常用的降压药物包括以下三大类:
①血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB:如贝那普利、缬沙坦,能够降低肾小球内高压,同时具有肾脏保护作用,是高血压性肾病患者的首选药物。
②钙通道阻滞剂CCB:如氨氯地平,主要用于特殊情况下需要更快降低血压,但长时间使用需在医生指导下进行。
③利尿剂:如氢氯噻嗪,适用于伴随水肿的患者,可帮助降低血容量、减轻肿胀,提高降压效果。
2、控制血压目标:
血压控制在