兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
输尿管结核主要是由于肾脏结核里面的结核分支杆菌下行，沿着肾盂输尿管，从而导致输尿管受到感染。因此，产生输尿管结核。此类患者主要同两种疾病相鉴别，一、输尿管结石，二、输尿管恶性肿瘤，主要是通过影像学检查和追问患者病史来进行综合鉴别诊断，输尿管结核患者会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，部分患者也会存在血尿，同时患者会有肾结核以及全身结核发作的典型症状，而对于输尿管恶性肿瘤一般会有无痛性肉眼血尿，甚至血块的产生。而输尿管结石患者可能会存在剧烈的肾绞痛发作，同时可以进行影像学检查泌尿系彩超或者泌尿系ct，进行增强ct，也就是ctu的检查，有助于鉴别诊断，同时可以进行kub加ivp，也就是静脉肾盂造影，有助于对输尿管部位的病变进行鉴别，然后根据不同的病因进行对症的治疗。
