支修益
首都医科大学宣武医院
主任医师
腋臭因为是由大汗腺分泌物过多引起的，而在青春期大汗腺分泌最旺盛，所以腋臭在青春期也最严重。随着年龄增大，汗腺腺体逐渐萎缩，腋臭会减轻或者消失，但在青春期不会自己消失。腋臭的治疗主要是采用外用药物、脱毛、激光或者手术的方式，口服药物因为全身副作用比较大，一般不采用。口服抗胆碱能药物可以抑制大汗腺分泌，从而减轻腋臭的症状，比如格隆溴铵、奥昔布宁等，不过通常需要较大剂量。这时会出现明显的不良反应，如眼干、口干、意识模糊、幻觉、癫痫发作、视物模糊、尿潴留、高血压等。A型肉毒毒素可以阻止胆碱能神经元释放乙酰胆碱，减少汗液分泌而起作用，注射一次，作用可以持续6到8个月的时间。副作用主要是注射时的疼痛，可以通过外用麻醉剂缓解。
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