张楠
济南市中心医院
主任医师
呼吸道最狭窄的部位在成人中通常是声门，而对于婴幼儿，则是环状软骨处。了解这些位置对识别呼吸道疾病病因和采取相应措施至关重要，可能包括遗传、器质性疾病或外伤等因素，应针对性处理。
1成人呼吸道最狭窄的部位
成人呼吸道最狭窄处是声门，它位于喉咙中央，由声带组成。声门是空气通过时的关键通道，狭窄会因感染、过敏、肿瘤、外伤或中枢神经紊乱导致气道阻塞。声门狭窄常表现为声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息，严重时需紧急处理。如果是由病理性炎症如喉炎引起，可以通过消炎药物如布洛芬、激素喷剂如布地奈德或接受气管内插管术治疗。对于慢性损伤患者可采取喉部手术如喉扩径术。
2婴幼儿呼吸道的特殊性
婴幼儿的呼吸道结构特点不同于成人，他们最狭窄处通常在环状软骨。因该部位支撑气道的软骨环未发育完全，容易在感染如急性喉炎或水肿时发生堵塞。诱发因素可能包括病毒感染如呼吸道合胞病毒、过敏或误吸进入了异物。家长要警惕孩子出现急促呼吸、吸气困难或发绀等问题。如果确认是特定症状导致狭窄，医生可能建议雾化吸入、抗病毒药物如奥司他韦或在严重情况下气管切开。
3呼吸道狭窄的其他病因
呼吸道的狭窄有时是先天性病变如喉软骨发育不全、外伤如颈部撞击或肿瘤如喉癌造成。遗传性喉软骨病变患者多见于婴幼儿，常表现为吸气时喉鸣声；这种情况通常需要早期监控呼吸功能，必要时手术纠正。若因气道瘢痕或纤维化狭窄，可能考虑内窥镜切除术恢复通畅。肿瘤导致的狭窄则应做活检明确诊断后，根据病程决定是否手术切除、化疗或放疗。
无论成人或婴幼儿的呼吸道狭窄，都需要高度重视。若出现呼吸异常，应立即就医；注意排查外因刺激和潜在疾病，及时治疗以预防严重后果。
