曹广
北京安贞医院
主任医师
(4)引流管堵塞:主要原因为引流管置入位置过深，过浅或引流管扭折，移位，以及脑脊液中蛋白质含量过高，小血块导致引流管堵塞等;(5)神经根刺激症状:约30%的病人有轻度神经根痛症状，拔管后症状消失;(6)穿刺部位脑脊液漏:置管时间过长，形成瘘道.因此，腰大池置管持续外引流应注意以下几点:(1)控制脑脊液的引流量和速度，每日引流量300ml左右。(2)引流时间一般在7d，超过7d后颅内感染率上升;(2)注意病人体位和引流袋高度，要绝对卧床，可在头高位之间变动体位，但引流袋高度也要随之调整;(3)注意无菌操作，每日检查脑脊液常规和生化，如发现有颅内感染，可根据培养结果椎管内注射有效抗菌素;(4)引流不畅时，应及时找出原因，发现堵管，及时更换穿刺点和引流管;(5)有神经根刺激症状时，可对症处理，拔管后一般均可自行消失;(7)一旦发现穿刺部位脑脊液漏，需及时拔除引流管，丝线缝合穿刺点，更换穿刺点。
