王凤英
首都医科大学宣武医院
主任医师
尿毒症是肾功能严重衰竭的终末阶段，危险因素包括慢性肾病、高血压、糖尿病等。预防和早期干预是关键，控制基础疾病、健康生活方式和定期体检能有效降低风险。
1、慢性肾病是尿毒症的主要危险因素。慢性肾病早期症状不明显，但长期未治疗会逐渐恶化，最终导致肾功能衰竭。高血压和糖尿病是慢性肾病的常见原因，长期高血糖和高血压会损害肾脏血管，影响肾脏功能。定期监测血糖和血压，及时治疗，能有效延缓病情进展。
2、高血压直接损害肾脏血管，导致肾小球硬化，影响肾脏过滤功能。控制血压在正常范围，减少盐分摄入，适量运动，有助于保护肾脏。常用的降压药物包括ACE抑制剂、ARB类药物和钙通道阻滞剂，需在医生指导下使用。
3、糖尿病是尿毒症的另一大危险因素。高血糖会损伤肾脏的微血管，导致糖尿病肾病。控制血糖水平，合理饮食，避免高糖高脂食物，定期监测血糖，使用胰岛素或口服降糖药物，能有效预防糖尿病肾病。
4、不良生活习惯也会增加尿毒症风险。长期高盐饮食、吸烟、酗酒会加重肾脏负担，导致肾功能损害。戒烟限酒，减少盐分摄入，多吃富含纤维的食物，如蔬菜水果，有助于保护肾脏。
5、遗传因素在某些尿毒症病例中起重要作用。家族中有慢性肾病或尿毒症病史的人，患病的风险较高。定期体检，早期发现和治疗肾脏问题，能有效降低尿毒症风险。
6、其他疾病如系统性红斑狼疮、多囊肾等也会导致尿毒症。这些疾病会直接或间接损害肾脏功能，需积极治疗原发病，定期监测肾功能，及时干预。
尿毒症的预防和早期干预至关重要。控制基础疾病，如高血压、糖尿病，健康的生活方式，定期体检，能有效降低尿毒症风险。对于有家族史或高风险人群，更应重视肾脏健康，及时就医，采取必要的预防措施。通过科学管理和积极治疗，可以延缓病情进展，提高生活质量。
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