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胃癌的治疗有哪些

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胃癌的治疗有哪些

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
胃癌的治疗是综合治疗有很多很多的方法,主要的方法就是手术、化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗、免疫治疗、中医中药治疗等等。为什么有这么多,是因为所有的治疗都不是十全十美的,然后我们的治疗就是以手术为主的综合治疗。到目前为止在胃癌的治疗当中,手术是唯一能够达到根治的治疗方法,其它的方法都不能达到根治,所以说我们选择的治疗方法是以手术为主的方法。既然手术能够达到根治,是不是所有的病人都能够根治呢,不是。一定是一个综合的治疗,因此我们的胃癌根据病人的分期的不同,我们选择综合的方法侧重点就不一样。

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胃癌术后近期并发症主要包括吻合口瘘、胃排空障碍和术后感染,需要根据具体症状精准治疗,同时加强营养支持与护理是促进恢复的关键。以下将逐一分析常见并发症的原因及处理方法。 1吻合口瘘 胃癌术后吻合口瘘是由于手术缝合部位愈合不良导致内容物渗漏进入腹腔,引起腹膜炎或局部感染。主要与术中操作不当、患者体质虚弱或术后恢复不佳有关。处理时需尽早采取禁食、胃肠减压、抗生素抗感染治疗,并根据瘘口大小决定是否需要二次手术修补。可通过局部引流、补充营养以及监测体征变化促进患者恢复。 2胃排空障碍 胃排空障碍多因手术破坏胃部解剖功能,如迷走神经损伤或残胃动力较差,导致食物无法正常排出胃部。患者通常表现为恶心、呕吐、腹胀和进食困难。轻度者可通过调整饮食如少量多餐、易消化食物以及服用如多潘立酮等促胃动力药改善症状,严重者可能需要行内镜治疗或手术干预如胃造瘘术。 3术后感染 术后感染包括手术切口感染或腹腔感染,通常表现为发热、红肿、渗液或腹痛,主要与术后免疫功能下降、伤口护理不当等有关。针对局部感染,需加强伤口换药和消毒处理;腹腔感染者需通过引流或抗生素治疗控制炎症。如果感染进展迅速或引发全身性炎症反应综合征SIRS,应尽早就医并给予抗生素联合治疗。 术后并发症会延缓康复进程,患者需严格遵循定期复查,做好膳食调理及功能锻炼,例如摄取高蛋白、高维生素饮食,配合轻度腹式呼吸训练以提高恢复能力。术后若出现任何不适,应及时联系医生评估处理,避免延误病情。

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