气胸是指空气进入胸膜腔导致肺部压缩、无法正常扩张，从而引起呼吸困难、胸痛等症状。它的危害包括对呼吸功能的影响，严重时可能危及生命，早期识别和治疗尤为重要。常见原因包括外伤、疾病、自发性破裂等，根据病因采取针对性治疗。
1、气胸是什么？
气胸是因胸膜腔内积聚异常空气所引发的健康问题。正常胸膜腔内为负压，维持着肺的膨胀状态。当空气进入胸膜腔后如通过肺或胸壁破损，肺被压缩，气体交换受阻，从而导致呼吸困难和氧合减少。气胸分为外伤性、自发性和医源性三种类型。
2、气胸的常见原因
① 外伤：胸部钝性或穿透性损伤如车祸、刀伤可能直接引发气胸，造成胸膜破裂，空气进入胸膜腔，引起急性症状。
② 自发性：年轻瘦高男性是原发性自发性气胸的高风险人群，通常由于肺泡破裂导致；而继发性气胸多与肺疾病相关，如慢性阻塞性肺病COPD、肺结核、肺癌或肺纤维化。
③ 医源性：某些医疗操作可能诱发气胸，如胸腔穿刺、机械通气等；这类情况应由专业医护人员及时处理。
④ 其他原因：剧烈咳嗽、用力屏气、深潜等极端行为，也可能偶发气胸。
3、气胸的危害有哪些？
气胸轻者只是肺部稍压缩，表现为胸痛、呼吸不适，部分可能自愈。然而严重气胸如张力性气胸可能导致呼吸骤停。以下是主要危害：
① 呼吸功能障碍：肺被压缩后无法扩张，影响氧气交换，使全身供氧减少，可能引发缺氧表现，如头晕、嘴唇发紫。
② 心血管受影响：气胸加重会压迫血管，影响血液回流至心脏，严重时可能出现休克甚至猝死。
③ 并发症：若气胸处理不当，可能导致胸腔感染、复发性气胸，甚至肺功能不可逆损伤。
4、气胸怎么办？
根据气胸的严重程度，主要干预方法包括以下几种：
① 药物治疗：对于症状轻微、肺部压缩面积较小的患者，可观察病情并进行支持性治疗，同时给予镇痛药等缓解患者不适。
② 胸腔闭式引流：若气胸较严重肺压缩>20%-30%，需在局麻下进行胸腔穿刺或闭式引流术，将胸腔内积气排出，恢复肺功能。
③ 手术治疗：对于反复气胸或其他处理无效者，建议考虑胸腔镜下手术，如肺大疱切除术或胸膜固定术，减少复发风险。
④ 日常护理建议：术后注意避免剧烈活动，戒烟，并定期复查胸片以确认恢复情况。饮食方面以高蛋白和富含维生素的均衡饮食为主，促进组织修复。
气胸的早期干预和管理至关重要，尤其是伴随剧烈胸痛和呼吸困难时，应立刻就医。通过及时的治疗和科学的预防，可以最大程度降低气胸的危害并改善患者预后。
