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胆结石手术有哪些

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胆结石手术有哪些

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
胆结石手术成熟的治疗方法有两种。第一种是胆囊功能良好,没有其他病变,胆囊粘膜也完好的病人,可以采用保胆取石,对胆囊结石形成的病理病生进行分析及预防,复发结石的概率也明显降低。第二种是切除胆囊,如果胆囊已经发生病变,有明显增厚、萎缩、纤维化,或胆囊粘膜不好的可以直接切除胆囊,以绝后患。多数患者在切除胆囊后,会出现不同程度的腹胀腹泻,严重的可导致反流性胃食管炎、胆总管结石,肠道肿瘤发病率明显增高,因此主张有功能的胆囊尽量保存。

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胆结石是有可能引起急性腹痛的。胆结石腹痛大多是结石嵌顿在胆囊壶腹部或是颈部,胆囊排空受阻、胆囊内压力增高、胆囊收缩都可以引起右上腹部的绞痛。或是在吃油腻的食物后,都可以诱发胆绞痛,并向右肩部放射,疼痛严重时常伴有恶心、呕吐。如果结石比较大,经常发生胆绞痛,或是影响消化,需要去医院手术治疗,目前可以选择无创腹腔镜手术,手术后恢复快,对身体创伤小。有胆囊结石容易合并慢性胆囊炎,导致右上腹部疼痛,B超检查可以见到胆囊内强回声是可以确诊的。

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