朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
耳道流脓水需要尽快就医确认病因，常见原因包括感染、外耳道炎、中耳炎等，治疗方法包括抗生素药物治疗、局部清洁与护理以及手术干预。建议患者在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、感染性疾病的治疗
耳道流脓水最常见的原因是细菌、真菌或病毒感染，比如外耳道炎或中耳炎。针对感染，药物治疗是主要方式：
抗生素：如阿莫西林克拉维酸钾或头孢菌素，适用于细菌感染严重时。根据医生处方口服或肌注给药，症状通常能迅速缓解。
局部滴耳液：氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液，可清除局部感染病菌，减轻炎症反应。
抗真菌制剂：如果是耳道真菌感染如黑霉菌或白色念珠菌，需要使用抗真菌滴耳液，如克霉唑滴耳液。
2、耳道清洁与护理
耳道流脓水时，保持耳部清洁至关重要，不当处理可能加重感染：
耳道冲洗：用生理盐水或3%硼酸水冲洗耳道，用于清除分泌物和感染物，但需由专业医生操作，避免损伤耳膜。
干燥环境：保持耳道干燥，避免洗澡或游泳时耳道进水，可用棉球轻堵耳口。
避免外部刺激：禁止盲目掏耳以免加剧感染，应暂停佩戴耳机或耳饰等。
3、手术治疗
当药物和护理无效或病情较严重如中耳炎引发耳膜穿孔或脓肿，可能需要手术干预：
鼓膜切开术：用于引流积液，适合严重中耳炎患者。
脓肿引流术：当流脓是外耳道脓肿所致，需在局部麻醉下切开引流。
耳膜修补术：针对鼓膜穿孔患者，以恢复耳膜功能、防止复发性感染。
耳道流脓水的治疗需要极强的针对性，应及时就医，由专业医生明确病因后科学对症处理。在治疗过程中，患者需增强个人防护，如避免二次感染、遵从医嘱按时用药，并定期复诊监测病情恢复，防止转为慢性疾病或引发并发症。
