竺平
江苏省中医院
副主任医师
新生儿败血症是可以治好的，但前提是早期诊断和及时治疗。治疗主要依赖于抗生素、支持性治疗以及针对潜在感染源的处理。父母需要密切观察新生儿的健康状况，发现异常情况应立即就医，避免延误。
1、新生儿败血症的原因
新生儿败血症是一种由细菌、真菌或病毒感染引起的全身性疾病。
遗传因素： 新生儿体质较差、免疫功能异常或者早产儿，其对感染的抵抗力较低，病原体更容易侵入。
环境因素： 产房无菌环境不足、母体患有感染性疾病如产道感染或羊膜感染，可使新生儿暴露于感染性病原体中，高风险因素包括早产、低出生体重等。
生理因素： 新生儿免疫系统未完全发育，自身免疫力较低，容易受到外界细菌或病毒侵袭，此外皮肤和黏膜屏障功能较脆弱。
外伤造成感染： 医疗操作如静脉插管或产时侵害性手术，可能为感染提供入口。
病理诱因： 败血症通常伴随其他感染性疾病，如新生儿肺炎、脐炎、尿路或皮肤感染等。
2、治疗方法
治疗以抗感染为主体，同时辅以生命支持和感染源清除。
抗生素治疗： 及时使用广谱抗生素如氨苄西林、庆大霉素和第三代头孢菌素，可控制大部分细菌感染。治疗前医生通常会进行血液培养以明确病原。
感染源局部处理： 针对局部感染情况比如脐炎，可配合局部消毒和引流，减少局部扩散的可能。
支持性治疗： 使用静脉营养补给液体平衡，纠正酸碱及电解质混乱，必要时进行输血来改善循环功能。
3、家庭护理与预防
保持卫生环境： 新生儿房间保持清洁，护理人员须勤洗手，并避免与有感冒等传染病的人接触。
母乳喂养： 母乳可以提供抗体，提高新生儿的免疫能力，是预防感染的重要方法。
监测健康状况： 观察新生儿是否出现呼吸急促、食欲减退、体温异常等症状，一旦发现异常，立即就医。
新生儿败血症在现代医学的帮助下是可以治好的，家长一定要提高警惕，特别是在新生儿出生后的第一个月密切观察健康状态。这种疾病需要早发现并及时治疗，才能有效降低病死率和后遗症风险，确保宝宝的健康成长。
