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扁桃体肥大导致打呼噜

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扁桃体肥大导致打呼噜

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
睡觉时打呼噜需要排除有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的可能。所谓的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞,呼吸暂停,通气不足,伴有鼾声,也就是俗称的打呼噜。睡眠结构的紊乱频繁发生,睡眠时血氧饱和度下降,白天会有嗜睡的症状。导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的原因,目前认为主要有这几个方面:1、鼻腔及鼻咽部通气道的狭窄,如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎;2、口咽腔狭窄及喉咽腔狭窄,如扁桃体肥大、舌根肥厚、舌体肥大等;3、上下颌骨的发育障碍;4、肥胖;5、咽壁肌肉的张力下降等。如果有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的患者需要及时诊断和处理。因为长期的睡眠时打鼾、缺氧,这会导致睡眠结构紊乱,深睡眠期明显减少,睡眠有效率下降,白天会持续困乏,记忆力下降,还有可能导致高血压、心律失常等。因此,如果有打鼾的问题,患者可以在医院找耳鼻喉科医生就诊。

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能够引起鼻塞的疾病很多,如急、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、变应性鼻炎、鼻腔的异物、鼻腔、鼻窦的肿瘤等等都有可能会引起鼻塞。对于鼻塞,我们要明确鼻塞出现的时间的长短、鼻塞的程度、发作时是单侧还是双侧、是阵发性的还是持续性的、有没有交替性的变化或进行性的加重、有没有其他伴随症状等等。如果是单侧的鼻塞,我们要考虑鼻中隔偏曲、鼻腔的异物、鼻腔鼻窦的肿瘤的可能。

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