张镛
山东省立医院
主任医师
甲状腺问题应挂内分泌科。内分泌科医生负责诊断和治疗甲状腺功能异常、甲状腺肿大、甲状腺结节等疾病。若需手术治疗，可转至普通外科或甲状腺外科。甲状腺疾病常见类型包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节及甲状腺癌等，具体治疗方案需根据病情确定。
1. 甲状腺功能亢进：由甲状腺激素分泌过多引起，症状包括心悸、体重下降、手抖等。治疗方式包括抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治疗或手术治疗。饮食上应避免高碘食物，如海带、紫菜等。
2. 甲状腺功能减退：由甲状腺激素分泌不足导致，症状包括乏力、体重增加、怕冷等。治疗以甲状腺激素替代疗法为主，常用药物为左甲状腺素钠片。饮食可适量增加富含碘的食物，如海鱼、贝类。
3. 甲状腺炎：包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等，症状可能为颈部疼痛、甲状腺肿大。治疗需根据炎症类型选择，如非甾体抗炎药、糖皮质激素或甲状腺激素替代治疗。避免过度劳累，保持情绪稳定。
4. 甲状腺结节：多数为良性，但需排除恶性可能。诊断手段包括超声检查、细针穿刺活检等。良性结节可定期随访，恶性结节需手术治疗。饮食无特殊禁忌，但需避免高碘食物。
5. 甲状腺癌：常见类型为乳头状癌、滤泡状癌等。治疗以手术为主，术后可能需放射性碘治疗或甲状腺激素替代治疗。术后需定期复查，监测甲状腺功能及肿瘤复发情况。
甲状腺疾病的诊断和治疗需结合具体病情，建议尽早就医，通过内分泌科医生的专业评估制定个性化治疗方案。日常生活中，注意饮食均衡，避免高碘或低碘饮食，保持良好作息和情绪稳定，有助于甲状腺健康。若出现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状，应及时就医排查甲状腺疾病。
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