陈云霞
临汾市人民医院
副主任医师
胆管结石有可能排出来。肝内胆管结石有可能下行至胆总管，形成继发性胆总管结石。不论原发性还是继发性胆总管结石，如果直径恰当，也有可能经过肝胰壶腹通过十二指肠大乳头排出肠道，但是这种情况在临床上非常少见。不仅胆管结石很难自行排出肠道，反而还会坎顿在壶腹部，引起急性胆管炎和急性胰腺炎。因此，对于胆管结石，不应寄希望于其能够主动排除肠道，而应当及时给予干预治疗。目前对于胆管结石有很多微创和介入的方法可以选择，比如内镜ERCP取石、腹腔镜下胆总管切开、胆道镜取石，以及经皮肝穿刺胆高清取石。这些方式创伤小、恢复快，而且手术效果良好。
