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如何区分一型二型糖尿病?

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如何区分一型二型糖尿病?

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
1型糖尿病有明显的临床症状,如多饮、多尿、多食,即"多于三",而2型糖尿病往往没有典型的"多于三"症状。许多2型糖尿病患者经常发现很难确定他们什么时候会生病,因为他们的临床症状并不明显。有些人在检查血糖后才知道自己患有糖尿病。由于1型糖尿病临床症状突出,人们往往能准确地指出其发病时间。

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得了甲状腺结节可能引起的危害取决于其性质、大小及发展情况,其中包括影响甲状腺功能、压迫周围组织和罹患甲状腺恶性肿瘤的风险。具体危害需根据病因鉴别,并及早通过检查明确性质。 1、影响甲状腺功能 部分甲状腺结节可能导致甲状腺功能异常。比如,功能亢进性结节会出现甲亢表现,如心悸、出汗增加、体重下降;功能低下性结节则可能导致甲减症状,如疲倦、体重增加、畏寒等。若甲状腺功能被打乱,需通过检查明确功能状态,常见诊断手段包括甲状腺功能检查TSH、T3、T4。治疗上,甲亢可选择抗甲状腺药物如硫脲类药物、放射性碘治疗或手术切除;甲减则需补充左旋甲状腺素。 2、压迫周围组织 甲状腺结节体积较大时可能压迫气管、食管或喉返神经,导致吞咽困难、气促或声音嘶哑等症状。出现明显压迫征象需警惕恶性可能并尽快就医排查。治疗方式以体积缩小为目标,小结节通常使用药物控制,如碘化钾;而严重者需手术切除。甲状腺全切或部分切除手术是针对大结节的常见方法,术后需长期随访。 3、恶性病变风险 甲状腺结节虽多为良性,但少部分可能为甲状腺癌,尤其当出现快速增大、质地坚硬、固定不动或伴颈淋巴结肿大的结节时,应高度警惕。常见影像检查如甲状腺超声和功能显像有助于评估风险,针吸活检FNA可进一步明确结节性质。如果确诊为恶性,不同病理类型的甲状腺癌需根据分期进行手术、放射性碘治疗或靶向药物治疗。 无论是良性还是恶性结节,日常生活中注意避免高碘或低碘饮食失衡。摄取适量海带、紫菜等碘含量适中的食物,同时关注甲状腺健康指标,定期体检是预防和早期干预的关键。对于甲状腺结节,应全面评估,避免拖延医治可能导致的二次损害。

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