朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
本病的诊断主要依据营养缺乏史和临床表现，干性脚气病以外周神经炎的表现围著，诊断可以用以下方法测定:1，蹲踞试验，病人去蹲踞姿势时感觉小腿疼痛，起立困难，常用两手支持膝部帮助起立。2，腓肠肌挤压时有疼痛。3，足背，脚踝，小腿下部触觉及痛觉减退，部分病例发生足下垂，行走时呈跨越步态。4，踝关节、膝关节反射异常，大多有减退或者消失。暴发型脚气病性心脏病的诊断依据为:1，有3个月以上的维生素b1营养缺乏史及外周神经炎的征象。2，急聚发生的高输出量型心力衰竭。伴有烦渴。3，心脏增大、节律规则，无其它病因可查。4，对于可疑病例应进行试验性治疗，本病在治疗过程中，可以有迅速的症状改善。湿性脚气病主要是临床表现为无其它原因的软弱、疲劳、心悸、气急，右心衰竭患者出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性的水肿表现。
