张馨月
吉林大学第一医院
主治医师
手腕腱鞘炎引起骨头凸起可能是由于腱鞘发炎导致局部组织肿胀，或腱鞘囊肿的形成压迫周围结构。腱鞘炎通常由过度使用手腕、单一重复动作或外伤引起，治疗包括减少活动、局部物理治疗和药物干预，必要时考虑手术治疗。
1、手腕腱鞘炎的原因
手腕腱鞘炎是由于腱鞘包裹肌腱的组织在长时间或高强度使用后发炎所致：
重复性劳损：频繁进行单一、重复的手腕动作如打字、刷手机导致腱鞘摩擦增多，炎症逐渐形成。
外伤和应激：手腕受外伤或长时间维持高压力状态，如搬重物，也会增加腱鞘炎的发病风险。
囊肿形成：炎症过程中，腱鞘液体积累可能导致囊肿的出现，这会引起骨头附近的隆起，触摸时可能感到柔软或有弹性。
2、如何治疗手腕腱鞘炎和骨头凸起
保守治疗：
减少手腕活动：避免重复性动作，使用手腕保护装置如护腕等，帮助减少负担。
局部冷敷和热敷交替：急性期用冷敷缓解炎症，慢性期使用热敷促进血液循环，减轻不适感。
药物干预：外用消炎膏剂或口服非甾体抗炎药如布洛芬，能有效减轻滑膜炎症和疼痛。
物理治疗：
超声波理疗或按摩可以缓解腱鞘的炎症状态，有助改善局部血流，缓解肿胀。
适当的康复运动，如轻柔的手腕伸展和屈曲练习，可以改善肌腱活动范围。
手术治疗：
如果上述治疗无效，特别是骨头凸起症状相对明显且影响生活质量，可能需要通过囊肿切除术或腱鞘松解术来去除囊肿或释放受限肌腱。
3、日常建议
为预防手腕腱鞘炎的复发：
调整手腕姿势：经常使用键盘、鼠标时，要保持腕部平直，避免手腕过度弯曲。
避免长时间重复动作：规律休息双手，每小时适当地拉伸手指及腕关节。
增加关节灵活性：通过温和的重量训练或瑜伽动作，增强手指和手腕的肌肉力量与稳定性。
手腕腱鞘炎引起骨头凸起，多为腱鞘囊肿等问题造成，早期发现和干预有助于减轻症状。如果症状持续加重甚至影响日常活动，应及时寻求医生评估并接受进一步治疗。关注自己的手部健康是避免此类问题的关键。
