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白血病长小红点怎么回事

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白血病长小红点怎么回事

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
白血病患者身上有小红点应该是皮肤的出血点。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞自我更新增强,增殖失控,分化障碍,凋亡受阻而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量的增生累积,使正常造血受到抑制。因此,白血病患者往往都会合并有贫血和血小板的减少。血小板是参与止血的重要细胞,一旦血小板低于20乘以十的九次方每升,患者就会有明显出血的表现。在皮肤就可以表现为出血点,瘀点或者瘀斑,严重的情况会有牙龈、口腔、鼻腔出血的表现,最严重的情况是颅脑或者消化道等内脏出血。

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经常贫血的原因有很多。首先,需要考虑慢性失血所致。很多疾病都有可能会导致慢性失血,例如消化道出血、痔疮、月经过多、肿瘤等。长此以往就会造成贫血,所以经常贫血的人需要排查器质性疾病。其次,还要考虑营养不良所致。如果在日常生活中经常有偏食的习惯,并且经常节食减肥,就会导致营养失衡、造血原料摄入不足,也会造成贫血。另外,如果经常出现贫血情况,还需要考虑骨髓造血功能异常所致,例如白血病、再生障碍性贫血等疾病,都会导致贫血反复发生,需要完善骨髓穿刺才能够明确诊断。

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