李青
北京安贞医院
主任医师
脊柱炎疼痛，有多种部位、多种的形式:1、慢性发炎性下背部痛是最早的表现，特点是隐匿性发作，疼痛超过3个月，休息后加重，运动后改善，病人常会有夜间僵硬的情况，甚至在半夜因僵硬疼痛而醒。2、最早发病的位置是在骶髂关节，疼痛可放射到臀部及大腿后侧，以及大腿外侧或前侧，随着疾病的进展，炎症逐渐向腰椎及胸椎进行，最后可影响到颈椎，脊椎的活动范围变差。3、病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛，主要是肌腱附着处的发炎，感觉类似肋膜的疼痛，吸气时疼痛增加，局部会有压痛。4、有部分病人会有外周关节炎，其中以髋关节最多，其他常见的肩关节、膝关节、踝关节都会有疼痛。5、肌腱端炎，如脚跟的跟腱炎、脚底的足底筋膜炎，会有红、肿、热、痛的情况，甚至影响走路。
