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肢体麻木无力是脑血栓吗

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肢体麻木无力是脑血栓吗

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潘袁
潘袁 吉林大学第一医院 副主任医师
肢体麻木无力可能是脑血栓形成,也可能是其他的原因引起。脑血栓引起的肢体麻木无力多数为单侧,急性发病,中老年人发病率较高,患者多数有高脂血症,糖尿病和高血压病史,脑CT检查可以出现脑内低密度病灶。其他的原因还包括:一、吉兰芭蕾综合征,患者一般表现为四肢肌无力和麻木症状,多数患者病前有上呼吸道感染病史,严重时可累及呼吸肌。脑脊液检查,可以出现蛋白细胞分离现象。二、脊髓炎和髓内肿瘤,主要表现为双侧肢体麻木无力,同时可出现腰部症状。

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脑血栓疾病选择的检查项目大致包括以下四种,也就是常规的体格检查、凝血常规、甘油三酯、血糖水平、血压以及胆固醇的相关指标,再就是相关脑部影像学方面的检查。查体的目的是根据患者出现相关症状,去明确患者是否符合脑血栓疾病的相关指征,并测量血压和双侧的桡动脉搏动情况,明确有无心律不齐,明确有无房颤、室早以及房早的情况。血液方面的检查指标,注意观察血糖、血脂、胆固醇、肝肾功能以及同型半胱氨酸,是否在正常范围之内等。影像学检查包括头CT、头部的核磁共振、颈部血管的超声、TCD、CTA或者是MRA等,其它检查包括尿常规、便常规、心电图、心脏超声以及胸片也是很重要的辅助检查项目。

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