曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
儿童孟氏骨折不一定都要手术。根据不同的受伤以后严重程度，采用不同的治疗方案。因为孟氏骨折一般可以分成四型，越靠后越严重。一型相对是比较轻的，所以孟氏骨折大部分的通过保守治疗，通过手法复位，石膏固定就可以解决。但是如果是比较严重的脱位复位以后，骨折移位比较明显的，考虑是需要手术固定的，所以治疗方案是不一样的。但是如果发现的比较早，诊断比较明确。早期治疗如果是比较简单的一个骨折加上脱位，治疗效果是非常好的，一般通过手法复位以后，石膏固定或者吃鸡固定很快就可以痊愈。如果是比较严重的尺骨近端粉碎性骨折，影响到肘关节关节面的，可能需要比较复杂的一个手术，不但要进行复位，还要进行手术固定，纠正畸形。最重要的是要早期诊断，早期治疗。一旦发现有尺骨骨折，一定要仔细去观察有没有桡骨头脱位。一旦出现误诊，延迟了桡骨头脱位的复位，就会引起严重的后果。一般超过一个月就很难手法复位成功，就会做很大的一个手术，而且往往效果不好。所以孟氏骨折最重要的是早期诊断、早期治疗。
