亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
肋骨骨折的治疗原则是止痛，保持呼吸道的通畅，预防肺部的感染，对于单纯肋骨骨折往往不需要整复合固定，通过口服止痛药，活血化瘀类等药物进行治疗，而多根肋骨骨折除止痛外，还要用多头胸带固定胸部，止痛药物效果不佳，有时可酌情行骨折，痛点的封闭，肋间神经的阻滞，方法是1%普鲁卡因或0.5%的利多卡因作骨折部痛点或肋间神经阻滞，止痛效果较好，肋间神经组织的范围原则上应该包括断端肋骨上和断端肋骨下，操作时需注意不要损伤肺组织而造成气胸，肋骨骨折后应鼓励患者咳嗽排痰，有指征时可应用抗生素祛痰药，预防肺膨胀不全或者感染，对于严重多发肋骨骨折实行骨折固定手术，用钢丝或肋骨钉固定骨折的肋骨，优点是改善患者呼吸运动，加速骨折愈合，避免以后肋骨畸形愈合，缺点是此类患者多合并肺挫伤或脏器损伤，手术创伤及手术风险很大。
