李勋
河南省中医院
副主任医师
典型病例根据临床表现血象和骨髓象的改变即可以作出诊断。一、临床表现，儿童白血病的临床表现基本上是相同的，主要表现为以下五个方面:(1)起病，大多数比较缓慢，早期的症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻衄或齿龈出血等，少数患儿是以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。(2)发热，多数患儿起病时有发热，热型不定，可以低热、不规则发热、持续高热或者驰张热，一般不伴有寒战。(3)贫血，出现比较早，并随着病情发展而加重，表现为苍白、虚弱无力，活动后气促等。(4)出血，是以皮肤和粘膜出血比较多见，可以表现为紫绀、瘀斑、鼻衄、齿龈出血、消化道出血和血尿，偶有颅内出血，可以为引起死亡的重要原因之一。(5)白血病细胞浸润引起的症状和体征，主要包括:①肝脾淋巴结肿大。②骨和关节浸润。③中枢神经系统浸润。④睾丸浸润。⑤绿色瘤。⑥其他器官的浸润。
