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肾炎会导致尿毒症吗

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肾炎会导致尿毒症吗

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
有些肾炎很可能会导致尿毒症。肾炎可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。几种肾炎的预后有很大不同,比如急性肾小球肾炎,主要由溶血性链球菌感染后,引起的免疫炎症反应。绝大多数患者预后较好,一般可完全治愈,不会进展至尿毒症。隐匿性肾小球肾炎通常不需要进行特殊治疗,有的可以长期无症状生存,一般不会引起尿毒症。急进性肾小球肾炎病情比较凶险,进展速度快,如果治疗不得当,很容易发展成为尿毒症。慢性肾炎的病理类型较多,一般预后较差,病理类型较重的患者,如果病情得不到有效控制,随着病情进行性进展,可能会发展到尿毒症。

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肾上腺肿瘤手术风险,在积极准备的条件下,手术还是可以比较顺利的完成。一般风险大的患者包括这样几类,第一就是肾上腺髓质增生,也就是我们讲的嗜铬细胞瘤或者恶性嗜铬细胞瘤这一类疾病,如果手术前心血管系统的这些准备做的不充分,这些患者在手术期间或者手术后短时间内很容易出现心衰肺水肿,严重的会导致导致生命的危险死亡。第二个就是一些解剖结构位置比较特殊的肿瘤,同时又比较大的肿瘤,这个手术当中手术的医生的技术,还有手术前制定这些周密的计划很重要。第三就是确实非常难的那种情况,比如说肿瘤在少数情况下有硫酸形成长到最大的血管里面,要把大血管切开,取出硫酸,或者是涉及到肿瘤的局部曲论,需要多器官的脏器的切除,这些手术对于手术医生以及它整个多学科的团队的手术的配合就非常重要。总之这几类手术都是有一定风险要特别注意。

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