张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
甲状腺乳头状癌手术都会有一定的并发症，或多或少。比如单侧甲状腺切除，影响到喉返神经，患者会出现声音嘶哑，会出现喝水呛咳这样的症状。喝水呛咳一般很快就会过去，声音嘶哑如果神经能恢复也很快就能恢复，一般1~2个月就能恢复。如果是神经功能恢复不了，神经被切断的情况下，这种可能需要很长时间恢复，神经功能没法恢复，但是患者说话的声音会好转。另外就是双侧甲状腺切除的时候，双侧的神经如果受损，可能对患者的呼吸会有一定的影响。这种情况是比较危及，一定要综合判断对呼吸的影响是不是需要做气管切开。另外双侧甲状腺切除有可能会影响到甲状旁腺会导致低钙，有低钙的时候，需要评估低钙的程度进行相应的补钙，有些患者可能需要终身补钙，这种情况负担是比较重的。再一个患者就是手术当中，如果是肿瘤比较重，粘到气管或者食管上，要把气管或者食管切除一部分。这种情况患者术后的饮食吞咽，包括呼吸等等都可能会受到一定的影响。有些甚至是终身的，比如患者气管切开，痰从伤口出来等等的影响都是比较大的。再一个就是出血，出血的患者比较危急，一般的住院的时候就会需要及时的处理，出院以后一般的没有大的影响。
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