周玮琰
山东省立医院
副主任医师
糖尿病的确诊主要通过血糖检测，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。医生会根据检测结果和症状综合判断，确诊后需及时调整生活方式和药物治疗。
1、空腹血糖检测：空腹血糖检测是最常用的糖尿病筛查方法。正常空腹血糖值应低于6.1 mmol/L，若空腹血糖值在6.1-7.0 mmol/L之间，可能存在空腹血糖受损；若空腹血糖值超过7.0 mmol/L，可能提示糖尿病。检测前需至少空腹8小时，避免摄入含糖食物和饮料。
2、餐后血糖检测：餐后血糖检测通常在两小时进行，正常餐后血糖值应低于7.8 mmol/L。若餐后血糖值在7.8-11.1 mmol/L之间，可能存在糖耐量异常；若餐后血糖值超过11.1 mmol/L，可能提示糖尿病。检测前需正常饮食，避免刻意减少或增加食物摄入。
3、糖化血红蛋白检测：糖化血红蛋白HbA1c反映过去2-3个月的平均血糖水平，正常值应低于6.5%。若HbA1c值在6.5%-7.0%之间，可能存在糖尿病风险；若HbA1c值超过7.0%，可能提示糖尿病。检测无需空腹，结果稳定，适合长期血糖监测。
确诊糖尿病后，需及时调整生活方式和药物治疗。饮食方面，建议选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜、瘦肉等。运动方面，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。药物治疗方面，常用药物包括二甲双胍、磺脲类药物、胰岛素等，需在医生指导下使用。
糖尿病的确诊需通过血糖检测综合判断，确诊后需及时调整生活方式和药物治疗。饮食、运动和药物治疗是控制血糖的关键，需长期坚持。定期监测血糖，及时调整治疗方案，有助于预防并发症，提高生活质量。
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