刘长生
浙医二院
副主任医师
吸入性损伤又称为呼吸道烧伤，患者多有头面、颈部烧伤，尤其是口鼻周围烧伤创面，鼻毛烧焦，口腔、咽部黏膜充血、水肿，有水疱形成；患者咳嗽、咳痰、痰中带有碳粒；并伴有呼吸困难，缺氧、烦躁；声音嘶哑，气管内膜脱落；肺水肿时，有咳血性泡沫样痰，肺部可闻及干湿性的啰音，呼吸音较低、粗糙。吸入性损伤时，由于喉气管水肿变狭窄，出现呼吸困难，呼吸音形成高调，有时发出尖厉的鸣笛声，此时应紧急行气管切开。重度吸入性损伤早期即可出现进行性呼吸困难，在大面积烧伤时，即使无吸入性损伤，早期也可并发急性的肌功能不全，而引发患者呼吸困难的症状。除上述改变外，在火灾现场，尤其是密闭的空间内，患者还可因为一氧化碳的中毒导致缺氧、窒息而死亡。
