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如何区分肛周脓肿和火疖子

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如何区分肛周脓肿和火疖子

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
肛周脓肿大部是因肛窦、肛腺感染所致的。因肛窦、肛腺存在于肛门内齿状线上方,所以肛周脓肿的起源在肛内。火疖子是皮肤上的毛囊深部组织感染化脓,它只存在于皮肤。肛周脓肿除了肛周有肿块外,还会伴有肛内刺痛或坠胀肿痛,有时还会因脓肿导致大小便困难,如果脓肿破溃,可自肛内流出黄白色脓液。火疖子仅可见肿块,因为与肛内不相通,所以不会出现肛内不适及影响大小便的情况。疖子的脓肿破溃后,只有脓腔流出脓液,肛内无脓液流出。肛周脓肿手术时,除了要切开脓腔引流脓液,还要将内口处理好,以防术后复发。而疖子只需将脓肿切开引流脓液即可治愈。

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肛周脓肿不算大手术。肛周脓肿是炎症感染性的疾病,是在患者的肛门周围有脓肿形成、局部疼痛、发烫、有波动感,诊断明确以后,通常要做手术来进行治疗。由于肛周脓肿的位置相对比较表浅,有一些可以在局部麻醉下做手术。当然对于脓腔比较大的或者脓腔比较深的,建议要在连续硬膜外麻醉或者在全身麻醉下手术治疗。总体来说,都不是大手术。因为在手术的过程当中不会产生一些非常严重的并发症,另外在手术治疗以后,患者恢复起来也是比较快的。

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