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溃疡性结肠炎x线表现

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溃疡性结肠炎x线表现

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
溃疡性结肠炎是一种最常见的非特异性大肠黏膜的慢性炎症病变,好发于二十到四十岁的青壮年,以左半结肠为主,也可以遍及整个结肠甚至末端回肠。临床表现是腹痛、腹泻和便血,变成可以是持续性或是活动性与缓解期交替的一个慢性过程,早期x线表现是刺激性痉挛收缩,出现颗粒状或沙粒状黏膜,结肠袋变浅甚至消失,肠壁外缘锯齿状改变,溃疡向外突出,侧位呈纽扣状或t型溃疡,息肉形成时可见腔内大小不等的颗粒样或息肉样的充盈缺损。后期的x线表现是结肠肠管狭窄和肠管缩短,乙状结肠和结肠脾区可缩短,结肠袋消失,狭窄肠管多光滑僵硬,鉴别诊断第一个就是克罗恩病,是阶段性不连续性的病变,病变分布也是不规则的,溃疡都是纵行的。第二个就是结肠结核,以右侧结肠多见一些,溃疡征象不是特别多见。

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