吴东海
中日友好医院
主任医师
肛周脓肿手术后漏大便并不正常，可能是手术并发症或术后恢复问题，需及时就医排查原因并针对性治疗。
肛周脓肿手术后漏大便可能与手术创伤、括约肌损伤或感染有关。手术过程中，如果括约肌受到损伤或术后感染未得到有效控制，可能导致肛门功能异常，出现漏便现象。术后护理不当或排便习惯改变也可能引发这一问题。
1、手术创伤
肛周脓肿手术可能对肛门周围组织造成一定损伤，尤其是括约肌。如果手术范围较大或操作不当，可能导致括约肌功能受损，进而影响肛门控制能力。术后需密切观察排便情况，若发现漏便，应及时与医生沟通。
2、感染未控制
术后感染是肛周脓肿手术的常见并发症之一。如果感染未得到有效控制，可能导致局部组织炎症加重，影响肛门功能。术后需遵医嘱使用抗生素，如头孢类、青霉素类药物，同时保持伤口清洁干燥，避免感染扩散。
3、术后护理不当
术后护理对恢复至关重要。如果饮食不当、排便习惯不良或未按时换药，可能影响伤口愈合，导致漏便。建议术后多摄入高纤维食物，如燕麦、红薯，避免辛辣刺激性食物。同时，养成定时排便的习惯，避免用力排便。
4、括约肌功能训练
如果漏便与括约肌功能受损有关，可通过括约肌功能训练改善。例如，进行提肛运动，每天3次，每次10-15分钟，有助于增强括约肌力量。生物反馈治疗也是一种有效的方法，可通过仪器辅助训练肛门控制能力。
5、就医排查
若漏便持续或加重，需及时就医排查原因。医生可能通过肛门指检、超声或MRI检查评估括约肌功能及伤口恢复情况。根据检查结果，可能采取药物治疗、物理治疗或二次手术修复。
肛周脓肿手术后漏大便并非正常现象，需引起重视。通过及时就医、规范治疗和科学护理，大多数患者可恢复正常功能。术后应密切关注身体变化，遵循医生建议，避免因忽视症状而延误治疗。
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