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如何诊断肝血管瘤

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如何诊断肝血管瘤

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肝血管瘤缺乏特异性临床表现,影像学检查如B超CT,MRI是目前诊断肝血管瘤的主要方法,X线检查无多大的意义,肝血管瘤经下述两项以上影像学检查有典型表现者,即可诊断。一、超声检查,肝血管瘤的B超表现为,高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰,较大的血管瘤切面,可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,二、造影超声检查,对影像学表现不典型的,肝血管瘤病例,可考虑选择性采用肝脏造影超声检查,螺旋增强CT或MRI检查,肝血管瘤是由扩张的,异常血窦构成,其血管壁为单层内皮细胞,缺乏肌层及弹力层,无神经调节,进入瘤体内的对比剂消失慢,其他检查,肝活检准确率低,且可导致出血,肝动脉造影为有创检查,多无必要,全身正电子发射,计算机断层扫描,PET/CT,对于排除代谢活跃的恶性肿瘤有一定价值。

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