廖张元
天津医科大学总医院
主任医师
慢性肾衰竭患者可适量选择钾含量低、含水量高的水果，如苹果、梨子和葡萄，这些水果有助于补充维生素、增加水分，同时不会对肾脏产生过大的负担。患者需根据个人病情合理选择水果，建议咨询医生或营养师制定适当的饮食方案。
1、苹果：帮助清热、养肺、调节肠胃
苹果富含膳食纤维、维生素C和少量的钾，适合肾病患者食用。研究表明，苹果中的纤维素可以帮助减少体内毒素积聚，维持肠道健康。苹果具有较低血糖生成指数，可以作为适合慢性肾衰竭患者的能量补充水果。在食用时尽量削皮，减少农药残留的风险。
2、梨子：清热润燥，利于水分摄取
梨子含有丰富的水分、少量果糖和矿物质，对肾功能受损的患者而言，是一种较为安全的水果。它具有清热润燥的作用，还能有效舒缓口干和便秘症状。在饮用新鲜梨汁时，可先去渣，避免粗纤维给消化系统带来负担。
3、葡萄：补充营养且低钾
葡萄含有抗氧化物如白藜芦醇和简单碳水化合物，容易消化吸收。它的钾含量相对较低，可帮助患者补充能量而不加重肾脏的代谢负担。肾衰竭患者每次可适量食用一小把葡萄，但注意不要食用葡萄干，因为其钾含量较高。
4、注意水果的摄入量
虽然个别水果适合慢性肾衰竭患者，但摄入时应严格控制量，避免过量引起电解质紊乱或肾脏超负荷。如血钾较高，一定要避免香蕉、橙子等高钾水果；如尿量过少，则需严格限制富含水分的水果。同时，依据医生建议进行血钾和尿量监测，动态调整饮食方案。
慢性肾衰竭患者在选择水果时需兼顾钾含量、水分和营养平衡的重要性。适量食用苹果、梨子和葡萄类水果，但不可忽视因个体病情差异带来的饮食禁忌。为更科学的水果选择和饮食调理，应与医生或营养师保持密切沟通，明确病情变化后再作调整。
